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埼玉眼科病診連携クリニカルカンファレンス :2021/08/28

上記、15:30より開催された。
プログラム
座長 自治医科大学附属さいたま医療センター 眼科 教授 蕪城 俊克先生
【 講 演I 】 15:30ー15:50
「 ぶどう膜炎と続発緑内障の診療 」
自治医科大学附属さいたま医療センター 眼科 教授 蕪城 俊克先生

【 講演II 】 15:50-16:10
「 ERG探偵シリーズ:眼底に異常が無いのに問題のある症例 」
中央眼科クリニック 院長 手塚 聡一先生

【特別講演I】 16:10-17:05
「 OCT・OCTA読影トレーニング 」
東京女子医科大学 眼科 講師 丸子 一朗先生

【特別講演II】 17:05~18:00
「 緑内障の病診連携を考える 」
海谷眼科岩田和雄記念海仁緑内障センター センター長・副院長 山本 哲也 先生

印象:
Interdigitation zone : 3rd band 写っている115眼(91.3%)、写っていない11眼(網膜像が傾斜9眼)水平断では98.3%は写る。
Occult Macular Dystrophy (OMD)
多局所ERG中心窩の低下。網膜色素変性症は、外顆粒層(視細胞の核)の厚さが中心窩付近にしか見られない。視神経乳頭の4㎜耳側、0.8㎜下方に中心窩がある。視神経乳頭の真横を切ると中心窩ではない。Foveal bulge(視細胞の高密度化)が出るように撮る。弱視の場合はFoveal bulgeがない。網膜と脈絡膜はほとんど同じ厚さ。250±75μm(
丸子ら)傾斜乳頭症候群のSRFは経過観察のみ。ROPは、FAZは小さく、CRTは厚い。糖尿病網膜症は重症度に応じてFAZが大きくなる。RNVは硝子体側にセグメンテーションしないと出てこない。後部多形性角膜ジストロフィーの20%ぐらいに緑内障を合併する。ヘルペス、ウィルス性のぶどう膜炎にはプロスタグランディン系の降圧剤は使わない。ワイプアウトを起こさないようにするには、術後に0−5mmHgにならないように、とにかく眼圧が下がりすぎないように気をつけること。白内障単独手術をして消炎してからレクトミーの手術をする。同時手術をしない。

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